Injuria Renal Aguda como Predictor de Letalidad en pacientes Cirróticos con Hemorragia Digestiva Variceal del Hospital Sabogal - EsSalud, 2015-2017
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TextoDetalles de publicación: Lambayeque PE 2018Descripción: 43 pTema(s): Clasificación CDD: - T. Med. Hum. 234
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Biblioteca Central | T. Med. Hum. 234 (Navegar estantería(Abre debajo)) | Disponible | 0000000947688 |
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Título Profesional (Médico Cirujano) Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana. 2018
La injuria renal aguda (IRA) es una de las complicaciones más severas
de la cirrosis y conlleva un pronóstico ominoso. El Club Internacional de Ascitis (ICA
por sus siglas en inglés) recientemente adoptó una definición dinámica de IRA en
pacientes con cirrosis. Se llevó a cabo un estudio con miras a determinar si la IRA es
factor pronóstico de mortalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva por
várices; dado que, por tratarse de pacientes con estancia hospitalaria prolongada y que
comprometen una demanda asistencial considerable tanto en costos como en la
utilización de recursos humanos; en este sentido resulta de utilidad la valoración
pronóstica temprana con el objeto de precisar la estrategia terapéutica más apropiada.
Objetivo: Determinar si la Injuria renal aguda de acuerdo con la clasificación ICA es
predictor de letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva varicosa del
Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. Material y Métodos: Estudio de tipo
analítico, observacional, de cohortes retrospectivas. La población de estudio estuvo
constituida por 80 pacientes cirróticos con hemorragia digestiva variceal ingresados
entre los años 2015 y 2017 al HNASS; los cuales fueron divididos en 2 grupos:
aquellos que desarrollaron injuria renal aguda y aquellos que no presentaron dicha
complicación ; se calculó el riesgo relativo (RR) de la injuria renal aguda en relación al
riesgo de letalidad en este tipo de pacientes y su intervalo de confianza al 95%
correspondiente; se aplicó el test de chi cuadrado para establecer la relación entre las
variables cualitativas Resultados: No se apreciaron diferencias significativas respecto a
las variables edad, género ni procedencia entre los grupos de pacientes con injuria renal
aguda o sin ella. La frecuencia de letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia
digestiva variceal e injuria renal aguda fue 37%, mientras que la mortalidad del grupo
sin injuria renal aguda fue de 13%. La injuria renal aguda es factor de riesgo para
letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva variceal con un riesgo relativo
de 3, el cual fue significativo (p<0.05). Conclusiones: La injuria renal aguda es
predictor de letalidad en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva variceal del
Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren.
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