Factores de riesgo y pronóstico de vida asociados al síndrome confusional agudo en adultos mayores atendidos en el servicio de medicina interna de dos hospitales de Lambayeque
Tipo de material:
TextoDetalles de publicación: Lambayeque PE 2018Descripción: 73 pTema(s): Clasificación CDD: - T. Med. Hum. 240
| Tipo de ítem | Biblioteca actual | Signatura | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras | Reserva de ítems |
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Tesis
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Biblioteca Central | T. Med. Hum. 240 (Navegar estantería(Abre debajo)) | Disponible | 0000000947732 |
Título Profesional (Médico Cirujano). Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana. 2018
El Síndrome Confusional Agudo es uno de los trastornos mentales más
frecuentes en pacientes hospitalizados por enfermedades. El objetivo de este
trabajo fue identificar los factores de riesgo y calcular el pronóstico de vida a seis
meses asociados al síndrome confusional agudo en adultos mayores, atendidos
en el Servicio de Medicina Interna de dos hospitales de Lambayeque. Se evaluó
en forma prospectiva a pacientes de 60 años de edad a más entre mayo a
diciembre de 2017. Se utilizó una versión validada en español del Confussion
Assessment Method (CAM) para diagnosticar delirio aplicada al ingreso, luego
cada 48 horas hasta el alta hospitalaria y a lo largo de 6 meses se reportó el
estado vital de los pacientes. Se evaluaron 200 pacientes de los cuales 70 fueron
excluidos. De los 130 casos incluidos, 61 (47%) presentaron delirio. La edad
media fue de 83.5 años (DS: 8.2) en el grupo de pacientes con síndrome
confusional agudo y de 76.5 años (DS: 8.84) en el grupo de pacientes sin delirio.
Al comparar estos dos grupos encontramos diferencias significativas en las
características, siendo más frecuentes en el grupo con delirio factores
predisponentes como la enfermedad pulmonar (32.8% vs. 7.2%; p<0.000), el
deterioro auditivo (32.3% vs. 22.3%; p<0.002), el deterioro visual (46.2% vs.
44.6% ; p=0.005), la dependencia funcional (32.3% vs. 14.6%; p<0.000) y como
factor precipitante la neumonía (50.8% vs. 17.4%; p<0.000). A los 6 meses de
seguimiento después del alta, el desarrollo de delirio durante la hospitalización
se asoció a una menor sobrevida 62.30% (CI 95%: 4.066 - 5.115 meses) a los
4.59 meses en el grupo con delirio y 82.61% (CI 95%: 4.902 - 5.667 meses) a
los 5.29 meses en el grupo sin delirio (p=0.010) y una mayor mortalidad 37.7%
en el grupo con delirio con respecto a 17.4% en el grupo sin delirio (pv=0.009).
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